Адрес Округ Арабкир : Армения, Ереван Н. Тиграняна 10

Адрес Округ Эребуни : Армения, Ереван Эребуни 29

Телефон Округ Арабкир : +37410 230199

Телефон Округ Эребуни : +37411 230199

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия — это повышение артериального давления, ­сопровождаемое появлением белка в моче (протеинурии) и задержкой жидкости (отеков); осложнение развивается между 20-й неделей беременности и концом 1-й недели после родов.

Эклампсия — это более тяжелая форма данного заболевания, которая сопровождается судорогами или комой.

Преэклампсия встречается у 5% беременных женщин. Она чаще возникает при первой беременности и у женщин, уже имеющих повышенное артериальное давление или заболевания кровеносных сосудов. Эклампсия развивается у 1 из 200 женщин с преэклампсией и обычно имеет летальный исход при отсутствии несвоевременного адекватного лечения.

Основная опасность преэклампсии — это преждевременная отслойка плаценты от стенки матки.

Симптомы

При преэклампсии артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст., в моче повышено содержание белка, лицо и руки отечны. Если во время беременности артериальное давление у женщины повышается, но остается ниже 140/90 мм рт. ст., с большой степенью вероятности, можно предполагать начальную стадию развития преэклампсии.

Новорожденные, которые родились у женщин с преэклампсией, в 4-5 раз более подвержены различным расстройствам здоровья в первые дни после рождения, чем дети, родившиеся у матерей без этого осложнения. Новорожденные могут быть недоношенными или иметь недостаточный вес, в связи с дисфункцией плаценты.

Прямые признаки преэклампсии:

  • повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.)
  • повышенная концентрация белка в моче (протеинурия)

 

Косвенные признаки:

  • Быстрая прибавка в весе (в связи с задержкой жидкости в организме).
  • Боль в животе.
  • Головокружение.
  • Сильные головные боли (вызванные повышением АД).
  • Уменьшение объема мочи.
  • Выраженная тошнота и рвота.
  • Отеки.

Основное осложнение тяжелой преэклампсии и эклампсии — это так называемый HELLP-синдром, который включает следующие нарушения:

  • гемолиз (разрушение эритроцитов);
  • повышение содержания ферментов печени, указывающее на ее повреждение;
  • снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения), указывающее на нарушение свертываемости крови. Это осложнение представляет собой потенциально наибольшую опасность во время и после родов для матери и ребенка. HELLP-синдром более вероятен, когда лечение преэклампсии начато поздно. При возникновении синдрома беременность прерывают путем кесарева сечения — самым быстрым и доступным методом в том случае, если шейка матки раскрылась недостаточно для быстрого родоразрешения влагалищным путем.

Причины развития преэклампсии и эклампсии.

  • Этиология и патогенез неизвестны

Факторы ассоцированные с преэклампсией/эклампсией:

  • Первая беременность.
  • Возраст матери старше 40 лет.
  • Преэклампсия в семейном анамнезе.
  • Артериальная гипертензия до беременности.
  • Ожирение.
  • Многоплодная беременность.
  • Сахарный диабет.
  • Патология почек.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Полиморфизмы генов системы свертывания крови, ренин-ангиотензиновой и калликреин-кининовой систем.

 

Диагностика преэклампсии:

  • Регулярное измерение артериального давления беременной женщины.
  • Отслеживание прибавки массы тела.
  • Анализ мочи на содержание белка.
  • Анализ крови на гемостаз.
  • Анализ крови на содержание мочевины, мочевой кислоты, креатинина.
  • ALT, AST, GGT, билирубина (общий/прямой)
  •  
Chenge picture
Фетоплацентарная нед...
Фетоплацентарная недостаточность Плацента — это временный орган который...
Читать далее
Chenge picture
Врожденные пороки ра...
Согласно данным Всемирной Организации Здравохранения (ВОЗ) врожденные пороки раз...
Читать далее
Chenge picture
Серодиагностика Остр...
Инфекции групы TORCH (от начльных букв TOxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus,...
Читать далее
Chenge picture
Невынашивание береме...
Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременн...
Читать далее